由於蓖麻子外觀美觀、粒粒飽滿,且兒童對其毒性缺乏認知,誤食後極易導致中毒。
蓖麻子毒性極強
蓖麻子中毒主要由蓖麻毒素引發,這是一種高效應代謝毒素,具多重危害:
- 刺激胃腸黏膜,損害肝、腎及淋巴組織;
- 引導紅細胞凝集、溶血;
- 麻痺運動與呼吸中樞。
致死劑量極低:成人誤食超過10粒可致死亡;兒童生食3~5粒即可能喪命。
發病特徵
潛伏期較長,通常為1~3天,多在攝入後18~24小時發病。症狀進行性加劇:
- 初期:喉頭灼痛、嚮嚥困難,伴噁心、嘔吐、腹痛與腹瀉;
- 進展期:脫水、體質酸中毒、精神萎靡;
- 重症:便血、發熱、昏迷、抽搐、黃疸、蛋白尿、血尿或尿閉,並伴血壓下降與休克;
- 終末期:心、肝、腎衰竭,最終導致死亡。
急救與治療原則
1. 減毒排出
迅速清除體內殘留毒素:
- 催吐:早期使用吐根糖漿;
- 洗胃:0.05%高錳酸鉀溶液或溫開水;
- 清腸:硫酸鈉導瀉或高位溫開水灌腸;
- 護胃:口服牛奶或蛋清形成保護膜。
2. 糾正代謝紊亂
- 補液與鹼化:口服小蘇打水(5~15g/d),促進毒素經尿排出,預防腎損傷。
3. 症狀對療
出現呼吸或循環衰竭時,應立即就醫並酌情使用:
- 呼吸興奮劑:洛貝林、尼可剎米;
- 心血管支持:苯甲酸鈉咖啡因、去乙酰毛花甙丙;
- 多維輔助:高濃度葡萄糖維生素B、C、K,必要時輸血;
- 肝腎保護:積極監測與支持治療。
預防宣導重點
- 禁忌食用:蓖麻子無論生熟均有毒,不可入嘴;
- 普及知識:在蓖麻種收季節,加強對居民、特別是兒童的毒性宣傳;
- 安全保管:妥善封存蓖麻子及工業用蓖麻油,避免誤觸誤食。