風濕性心臟病(簡稱風心病)是常見的心臟疾病,由於風濕病變侵犯心臟導致瓣膜損傷,進而引發瓣膜口狹窄或關閉不全。患者以女性較多見,且常累及多個瓣膜(如二尖瓣最常見)。由於反覆發炎,瓣膜逐漸增厚、縮短、黏連並發生纖維化,導致心臟功能異常,可能引發心臟增大、心律失常,甚至逐漸出現心衰竭。因此,患者需注意休息,並在醫師指導下接受適當治療,部分情況下可考慮外科手術。
護理要點
- 注意休息,實行勞逸結合,避免過重體力活動。在心功能允許的情況下,可進行適量的輕體力活動或輕體力工作,以維持身體機能。
- 預防感冒,避免扁桃體、牙龈等感染發生。若出現感染,可在醫生建議下使用青霉素治療;對青霉素過敏者,可選擇紅霉素或林可霉素等替代藥物。
- 心功能不全患者應限制水分與鈉鹽攝取,每日鹽分攝入量以不超過10克(約2錢)為原則,並避免食用鹽腌製品。
- 正在使用利尿劑的患者,建議多攝取含鉀豐富的水果,如香蕉、橘子等,以幫助彌補鉀離子。
- 患有心房顫動者不宜進行劇烈運動。應定期門診追蹤,並由醫師評估是否適合在某適當時期接受外科手術治療。
- 如需拔牙或進行其他小型手術,術前應使用抗生素預防感染,降低心內膜炎等併發風險。