腿中風：成因、危機與緩急治療

腿中風的成因

所謂的「腿中風」，在醫學上稱為下肢動脈急性栓塞。人體的動脈系統宛如一棵倒置的參天大樹，不斷分叉變細，為雙下肢的皮肤、肌肉與神經提供血液供應。一旦動脈血流受阻，供應範圍內的組織便會因缺血而受損，甚至導致麻痺，即所謂的腿中風。

來自心臟的禍根

腿中風看似突如其來，其實根源多在心血管。患有風濕性心瓣膜病或冠心病的患者，心房失去規則跳動而發生心房顫動，容易形成附壁血栓。這些血栓隨血流移動至下肢動脈分叉處，造成急性阻塞。資料顯示，80%-90% 的下肢動脈栓塞病例皆由心臟疾病引起，因此心臟問題是導致腿中風的首要原因。

可能帶來的後果

血栓阻塞動脈後，患者會出現劇烈腿痛、下肢麻木、皮膚蒼白、厥冷且無法活動，腳背動脈脈動也會消失。若在缺血 6–8 小時內未得到緩急處理，組織會發生不可逆壞死，導致趾端變黑、化膿、奇臭，並伴發劇痛。若不立即截肢阻斷感染，病情可能擴展至小腿甚至大腿，進而引發急性腎衰竭、感染性休克，危及生命。

緊急治療：氣囊导管取栓

在皮膚、肌肉與神經尚未永久損傷前，透過血管內介入可有效挽救患肢。醫師會在大腿根部開一小口，將帶有氣囊的導管送至股動脈並過血栓位置，充氣後輕柔拉出血栓。完成後縫合 2–3 针，下肢血液供應即可恢復，避免截肢。此法能為關鍵的 6–8 小時黃金時間提供有效救援。

根本對策

儘管氣囊取栓能迅速改善症狀，卻屬「治標」；患者仍需至心臟科徹底檢查與治療，去除病因，才能達到長期穩定的保護。