兒童溺水急救指南：關鍵在於及時正確的現場處理

溺水急救，關鍵在於“早”。兒童溺水被救上岸後，首要步驟是迅速檢查呼吸與心跳，而非立即尋求醫療協助。對於仍有呼吸、心跳的患兒，可先採取簡單措施幫助呼吸。

具體方法為將患兒俯臥於肩上，頭足均處於下垂位置，搶救者可藉由輕微跑動促使肺部水份排出，並協助恢復呼吸。若孩子出現嘴唇發紫、呼吸微弱或停止、對刺激無反應、無脈搏且心前區無跳動等徵象，顯示呼吸與心跳可能已停止，此時必須立即就地进行人工呼吸與胸外心臟按壓，爭分奪秒以恢復其生命徵象。

急救具體操作步驟如下：

首先，讓患兒仰臥，鬆開頸部衣扣，並清除口與咽部之異物，確保呼吸道暢通。若內有污水、血塊或嘔吐物，應盡力排出。搆救者一手托住下頜，使頭部充分後仰，避免舌根後撓阻塞氣道；另一手捏住鼻子，深深吸氣後，將口緊密對準患兒口部吹氣。吹氣量需適中，避免過大造成肺泡破裂，標準為觀察到胸腹輕微抬起。接著放開口鼻，讓氣體自然排出。這一過程以每分鐘約20次（年齡較小可略快，但不宜超過40次）的頻率持續進行，不得中斷。同時，搆救者應以左手掌根部置于心前區，右手握拳輕敲左手背數次，試圖誘發心臟復跳，力度需根據體型適當調整。

無論叩擊是否見效，接著應立即展開胸外心臟按壓。方法為將一手掌或雙手掌置於胸骨中下段（相當於兩乳頭連線中點），肘關節伸直，有節律地垂直下壓，頻率約每分鐘80次。用力須均勻且適度，以避免造成肋骨骨折、氣胸或肝臟損傷等併發症。

若是單人進行急救，則可採用30：2的比例，即每按壓心臟30次後，接著進行2次口對口人工呼吸，交替進行。救援開始後，每一分鐘應檢查頸動脈搏動與症狀變化，如口唇顏色轉好或瞳孔恢復正常，說明急救有效。盡管如此，務必在轉送醫院過程中持續維持心肺支持，並及時聯繫附近醫療單位以獲取進一步救治。