感冒抗生素使用不应一刀切

广州医生指出，感冒是否使用抗生素不能“一刀切”，应基于临床检验证据和患者具体情况决定。

病人常因感冒要求医生开具抗生素，但上海近期已实施新规：医生使用抗生素必须依据患者症状、体征及实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染方可使用。缺乏细菌或病原微生物感染证据，以及病毒性感染者均不可使用抗菌药物，例如普通感冒、麻疹、病毒性肝炎等病毒感染发热患者将不再使用抗生素治疗。

该规定自今年3月1日起实施，已有医生调整用药方式。广州地区呼吸内科和急诊科医生表示，本地尚未出台类似规定，但普通感冒是否使用抗生素不能“一刀切”，需根据患者实际情况和实验室检验结果综合判断。

案例对比：

25岁的刘小姐因感冒头痛到广州某区级医院就诊，医生在听诊后直接开具了包括“先锋六”在内的处方，药物费用约240元。

而上海长桥地区的一位老人感冒伴有咳嗽，到中山医院呼吸科就诊时，医生在确认没有细菌感染后，未开具抗生素，建议其使用普通药物治疗。

同样作为感冒，两地医生做法不同的原因在于上海实施了更严格的抗生素使用规范。广州医生表示，本地虽无硬性规定，但临床决策应基于患者症状和检验结果，避免滥用抗生素。