抗生素不是萬能藥：正確使用指南與濫用危害

提起頭孢、阿莫西林，許多家庭都常備有這類抗生素藥，遇上小病痛吃幾粒似乎能暫時緩解。然而，抗生素濫用問題嚴重，導致病菌耐藥性不斷上升。根據上海一次合理使用抗生素研討會的顯示，濫用抗生素已成為病菌對抗生素產生耐藥性的主要因素。記者就讀者關於抗生素使用的疑問，專訪了上海市藥品監督管理局有關專業人士。

濫用抗生素的直接後果：病菌耐藥性增強
據統計，在上海，部分抗生素藥的有效率從20年前的90%大幅下降至20%以下。除了導致耐藥性，濫用抗生素還可能引發過敏反應、毒性反應，並導致體內菌群失調、繼發感染，甚至對聽力、肝臟和腎臟造成損害。

國際差異：抗生素管控更嚴格
在許多發達國家，抗生素屬於嚴格管控的處方藥，必須依醫處方才能購買和使用。相較之下，我國目前僅將大輸液和粉針劑劃為處方藥管理，普通抗生素仍可在藥店隨意購買。

抗生素正確使用的八大原則

為了避免濫用並確保治療效果，專家建議遵循以下原則：

1. 選擇精準、避免過度：能用窄譜抗生素就不用廣譜，能用低級別就不用高級別，盡量單一用藥，避免不必要的聯合使用。
2. 優先口服用藥：能口服則不注射，能肌肉注射則不靜脈滴注。
3. 嚴格遵守用藥時間：按照醫囑的間隔定時服藥（例如每日4次即每6小時1次），而非隨便在每日三餐時服用。
4. 完成全疗程：按處方足量、足時使用，不可隨意中斷，以免殘留病菌產生耐藥性。
5. 發熱治療要及時收尾：細菌感染引起發熱，在體溫恢復正常且症狀消失後應及時停藥。
6. 不提倡預防性使用：健康人群特別是避免使用廣譜抗生素預防疾病。
7. 避免外用抗生素：盡量不要在皮膚上直接使用青霉素類、頭孢菌素類及氨基糖苷類抗生素。
8. 分辨感染類型：病毒性感染或疑似病毒感染的情況下，一般不使用抗生素；發熱原因不明且無細菌感染徵象時，也應避免使用。