慢性腎炎：病程、病理與臨床特徵

慢性腎炎（chronic nephritis）是一組病因不明、病情複雜且病理變化多樣的腎小球慢性疾病。該疾病最明顯的特點是病程長、發展緩慢，最終可能導致腎功能衰竭。

病因：大多數患者難以明確病因；少數情況可能繼發於A族鏈球菌感染或急性腎炎，但兩者之間並無明確的因果關係。值得注意的是，多數患者並無急性腎炎的病史。

臨床表現：常見症狀包括倦怠乏力、頭痛、浮腫、高血壓、氮質血症、尿量減少，進階階段則可能出現尿毒症相關症狀。

診斷要點：

• 大多數患者病因不明，男性發病率較女性高。
• 起病形式多樣，部分患者是在例行體檢時偶然發現蛋白尿或血壓升高。
• 許多患者在發病初期即出現倦怠乏力、頭痛、浮腫、血壓升高及貧血等症狀。
• 隨病情進展，晚期患者會出現尿毒症症狀。
• 尿常規檢查顯示尿比重固定於1.010，尿蛋白呈陽性，並常見紅細胞。
• 血常規檢查可能呈現輕度貧血，血紅蛋白及紅細胞比例下降，血沉多見加快。