急性腎功能衰竭（acute renal failure）是因休克、創傷、嚴重感染、溶血或中毒等因素導致的急性腎實質損害，屬於一種臨綜合征，會使腎功能迅速下降。
此病特點為血中尿素氮、肌酐升高以及水電解質紊亂，若不及時處理可能引發心衰、休克等嚴重並發症。了解其病因、症狀及家庭護理措施對緩解病情至關重要。
【病因】
- 腎前性因素：急性血容量不足、周圍循環衰竭（如脫水、出血）。
- 腎性因素：腎臟疾病導致，如急、慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死。
- 腎後性因素：尿路梗阻，例如腎結石、輸尿管結石、腫瘤或前列腺肥大。
【臨床表現】
發病急轉直下，常表現為：
- 少尿（每日尿量＜400毫升）甚至無尿；
- 噁心、嘔吐、嗜睡、精神恍惚；
- 水腫（尤其是下肢與眼瞼）、血壓升高；
- 血尿、蛋白尿，尿液顏色深且濁；
- 嚴重時伴有心力衰竭、休克或電解質失衡（如高血鉀）。
【診斷要點】
- 有誘發因素（如創傷、感染、服用腎毒性藥物）。
- 突發少尿或無尿，伴水腫與血壓升高。
- 尿液檢查顯示蛋白尿、血尿、尿比重降低。
- 血液檢查：血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、鉀進行性升高；二氧化碳結合力、血鈉、血鈣下降。
【家庭急救與護理】
- 立即休息與保暖：平臥休息，避免活動，保暖防感冒，減少代謝負擔。
- 飲食調理：低鹽、適量高質量蛋白（如蛋清、牛奶），高熱量與多維生素，嚴格限制水分與鹽分攝入。
- 神經症狀處理：對神志不清或抽搐者，應有人專人照顧，可遵醫囑使用安宮牛黃丸或紫雪丹（1～2丸），但不可替代就醫。
- 心衰與水腫應對：取坐位或半卧位，下肢自然下垂；可輪流輕壓肢體減少血液回流，以暫時緩解心臟負擔。
- 緊急後就醫：完成初步處理後，應立即撥打120或送往最近的醫院進一步治療，家護理僅為暫時緩解措施。
注意：急性腎功能衰竭為急重症，家庭護理無法根治，必須在醫療監測下進行透濾或藥物治療，以避免多器官衰竭。