肝硬化病因多樣且病理特徵複雜，導致其分類方式較為多元，目前尚未有在醫學理論與臨床實踐中皆能完全滿意的標準。以下是兩種常見的分類角度：
（一）按病理形態分類
- 1. 小結節性肝硬化：結節大小相近，直徑小於 3 毫米且不超過 1 公分，纖維間隔較窄且分佈均勻。常見於酒精性肝硬化。
- 2. 大結節性肝硬化：結節大小不均一，直徑大於 3 毫米，大者可達 5 公分；纖維間隔粗細不一，通常較寬。多見於壞死後肝硬化。
- 3. 混合性肝硬化：兼具上述兩型特徵。嚴格而言，大多數肝硬化病例屬於此類。
- 4. 不完全分隔性肝硬化（再生結節不明顯性）：多個肝小葉被纖維組織包圍形成較大結節，再生現象不明顯。常见於血吸蟲性肝硬化。
（二）按病因分類
- 1. 病毒性肝炎肝硬化
- 2. 酒精性肝硬化
- 3. 代謝性肝硬化
- 4. 膽汁滯留性肝硬化
- 5. 肝靜脈回流受阻性肝硬化
- 6. 自身免疫性肝硬化
- 7. 毒物與藥物性肝硬化
- 8. 隱原性肝硬化