兒童流感病毒肺炎需要進行哪些檢查?
以下是診斷兒童流感病毒肺炎常見的檢查項目:
實驗室檢查
- 血象:白細胞減少(1~2)×10⁹/L,淋巴細胞比例升高;部分流感肺炎患者白細胞及中性粒細胞可增高並出現核左移。若合併細菌感染,則白細胞和中性粒細胞顯著升高。
- 腦脊液檢查:壓力可增高,其他改變較少,部分患者蛋白質輕度升高。
- 尿液檢查:若累及肾脏,可能出現血尿和蛋白尿。
- 血生化:血沉可正常或加快,血氨可能升高。
- 病毒分離與血清學檢查:急性期采集咽部分泌物(3天內最佳)進行病毒分離;也可採用鼻咽洗液。雙份血清恢復期抗體滴度≥急性期4倍具診斷意義。
影像與功能檢查
- 胸部X線:多數患者肺門旁肺野呈不整齊的絮狀或小球狀陰影,少數可出現大塊陰影。
- 心電圖:若合併心肌損傷,可見相應改變。
- B超:可發現肝脾腫大。
透過以上檢查可幫助確診並評估病情嚴重程度與併發症。