腹痛:让患者平躺床上,等待医生到来前不要进食,切勿服用止痛药或泻药,以免掩盖症状影响诊断。
割伤:一般割伤经止血药包扎后可处理。严重割伤(如手臂)应立即摘下手表、手链等饰品,抬高患肢高于心脏水平,直接压迫伤口;腿部受伤需同时按压大腿上部动脉。务必及时就医,慎用止血带,以免造成组织缺血性损伤。
烫伤:轻度烫伤可涂抹紫药水,无需包扎;水泡勿刺破,可用凡士林纱布轻敷。保持患者安静、保暖并多饮水,酌情服用止痛药。面积大或症状严重者需立即送医。
烧伤:轻度烧伤可先以冰水降温,再覆盖湿润纱布;深度烧伤应先在伤口覆盖干净敷料后迅速就医。严禁冲洗或擦拭伤口,以防继发严重感染。
扭伤:急性腰扭伤应加厚床垫,仰卧并在腰部垫枕;初期冷敷2~3天后改热敷。肩扭伤需卧床、抬高患肢,冷敷后改热敷。踝部扭伤用绷带固定,脚部垫高。手腕扭伤应抬高并托举固定,冷敷处理。
骨折:常见症状包括剧痛、畸形、活动受限及血肿,严重可致休克。闭合性骨折无伤口,开放性骨折则皮肤破裂。须立即止血、止痛,包扎固定伤处避免移动,开放性骨折先用消毒纱布覆盖,并使用夹板(可用木棍等替代)保护,夹板间垫软物。固定时先绑扎骨折近端,力度适中,送医途中保持平稳。
抽筋:多因神经系统发育不完善或功能失常引发。发作时应让患者平卧,高热引起者冷敷头部并按压合谷穴或掐人中,服退热药后送医;癫痫患者需防咬伤舌,针刺人中并使用镇静药物;癔症性抽筋应安抚患者并进行暗示治疗。
昏厥:常因短暂脑供血不足导致意识丧失,表现为面色苍白、冷汗、四肢发冷。应让患者平卧、头低脚高位,抬高下肢以改善脑部血流,松开衣领保暖,可喂服热茶或糖水。多数情况可自行恢复,若伴大出血或心脏病史须立即送医。
窒息:将患者置于通风处,先托起下颌使头后仰开放气道,捏住鼻孔对口吹气,每分钟约12次,直至恢复呼吸。
哽塞:若患者能说话,鼓励其自行咳出或吐出异物;无法说话时,立即施以背部肩胛间四次猛击法。严禁盲目掏挖或灌水。如仍梗阻,站在患者背后抱腰握拳,快速向上冲压腹部,重复至异物排出。
溺水:若呼吸已停,应立即清理口鼻异物并进行人工呼吸,切勿急于控水,以免延误抢救时机。
触电:首先切断电源,或使用干燥木棍、竹竿、橡皮圈等不导电物体挑开电线。施救者应站在干燥绝缘处操作,确保自身安全后再进行救助。
煤气中毒:轻度表现为头晕、乏力、恶心;重度可致呼吸困难、抽搐、昏迷。立即开窗通风,将患者移至空气新鲜处,保持呼吸通畅。轻度中毒可饮热茶并深呼吸,迅速送医。
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