鼻出血屬於急症,一旦發生要及時止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球,或用拇指和食指捏住雙側鼻翼;也可以用食指壓迫患側鼻翼5-10分鐘,進行壓迫止血。
此時應盡量使孩子安靜,避免哭鬧。最好讓孩子取坐位,頭稍向前傾,盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出,這樣既可以了解出血量的多少,也可以避免將鼻血咽進胃裡,刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大,並出現面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆時,應采用半臥位,並立即送醫院治療。
在醫院診治時,醫生會根據出血部位及血量多寡給予相應處理。常見於鼻中隔前三分之一血管豐富的區域(所謂“黎氏區”),若反復出血可採用冷凍、微波或化學藥品進行局部治療。較少量的鼻出血則可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻,藉由收縮血管達到止血目的。
需要特別強調的是,治療必須從病因著手。例如若是鼻炎引發,便要先治療鼻炎;若是外傷或異物導致,則需處理傷口並取出異物;若為全血性疾病(如猩紅熱、上呼吸道感染、白血病、血友病、血小板減少性紫癜等)所引起,則應針對原發疾病進行系統治療。
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