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產後出血大量出血如何急救?

產後若發生大量出血,應立即告知醫師。於家中分娩者必須立即送醫診治。

醫師會依照出血原因及出血量,採取相應處置:

  • 子宮收縮乏力:持續按摩子宮並使用子宮收縮劑
  • 胎盤因素:剝離或清除胎盤碎片
  • 軟產道損傷:立即縫合止血
  • 凝血功能障礙:輸注新鮮血液、凝血因子或血小板等血液成分;若已出現休克,則必須積極進行抗休克治療,以維護生命體徵

預防為上:降低產後出血風險

最佳策略是預防其發生,建議從孕婦管理著手:

  • 患有凝血功能障礙或嚴重慢性疾病者,應待身體狀況穩定後再計畫懷孕
  • 妊娠期間若併發凝血功能障礙、戊型肝炎或腎炎,應及時終止妊娠
  • 確保孕期保健與產前檢查,,及時發現並處理合併症
  • 具高風險因素的孕婦應提前住院

此外,分娩時應保持放鬆心情、保存體力,並注意營養攝取以避免產程過長;正確使用腹壓、避免胎兒過快娩出,同時在產後及時排空膀胱並開始哺乳。透過哺乳可促進子宮收縮,進一步減少出血量。

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