心力衰竭可用哪些強心劑？藥物分類與使用注意事項

心力衰竭，又稱為"心肌衰竭"，是指心臟無法搏出足夠血液以滿足靜脈回流與身體組織代謝的需求。通常由各種疾病導致心肌收縮力下降，使心臟輸出量減少，無法順應身體需要，進而引發多種症狀與體徵。

此病症的發生主要與初期心肌損害及應力作用有關，包括收縮期或舒張期心室負荷過重，或心肌細胞在數量與質量上的變化（例如局灶性如心肌梗死，或散佈性如心肌炎），會導致心室（或心房）肥大與擴張（心室重塑），進而影響心室收縮與舒張功能，逐漸形成心力衰竭。

強心劑的主要分類

治療心力衰竭時，常用的強心劑可分為以下兩大類：

• 洋地黃類：包括西地蘭、毒毛花苷K、地戈辛（地高辛），這類藥物能增強心肌收縮力並具節律控制作用，是傳統常用選擇。
• 非洋地黃類正性肌力藥物：如多巴酚酊胺、注射用氨力農、米力農等，適用於急性或重症情況，可迅速提升心臟泵血功能。

選用哪類藥物需由醫師根據患者病情、體徵及合併症綜合評估，並在監測下使用，以達到最佳治療效果並減少副作用。