肝昏迷,又稱肝性腦病,是因為肝細胞嚴重損害導致代謝障礙,無法清除血液中的有毒代謝產物;或由於門靜脈與腔靜脈間存在手術分流或自然形成的側支循環,使得門靜脈血中的有毒物質繞過肝臟,直接進入體循環,導致中枢神經系統代謝紊亂,進而引起意識障礙以及以昏迷為主的一系列精神、神經症狀。
肝昏迷家庭應急處理
1. 確保及時移除肝昏迷誘因,預防感染。使用利尿劑時需特別注意補充鉀元素,並嚴禁使用安眠藥及含氮物質(如雞蛋、牛奶等)。
2. 以糖類作為主要飲食來源,嚴格控制蛋白質攝取。若患者已進入昏迷狀態,應由鼻管給予,以糖為主要成分、營養豐富的流質飲食;待病情改善後,盡早恢復飲食,從少量多餐開始,逐步增加蛋白質攝入。初始攝入量為每日30至40克,每2至3天增加5至10克。
3. 鼓勵長期臥床休息,並定期翻轉體位,以降低肺部感染與褥瘡的發生風險。
4. 維持低脂、低蛋白、高熱量且富含多種維生素的流質飲食。
5. 避免使用任何可能損害肝臟功能的藥物,例如苯巴比妥類及含氮藥物。
6. 每天服用胡蘆素0.6毫克與齊墩果酸160毫克,有助於促進肝細胞再生,並抑制其讀性或壞死。
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