糖尿病患者出現昏迷可能由兩種原因引發：一是治療用藥不足或合併其他疾病，導致血糖急劇升高（高血糖昏迷，如糖尿病酮症酸中毒或高滲性昏迷）；二是降血糖藥物過量，特別是胰島素使用過量（低血糖性昏迷）。
兩者鑒別要點：低血糖性昏迷常伴肌力下降、體溫降低、呼吸平順且皮膚潮濕，無特殊氣味；高血糖性昏迷則呈現呼吸深而快、口渴、皮膚及口唇乾燥，呼氣帶有類似“蘋果”的甜味。最終診斷仍需依賴實驗室檢查。
緊急救護步驟
- 先判斷昏迷類型，區分高血糖或低血糖性昏迷。
- 若患者意識清醒且可吞咽：低血糖性昏迷可飲甜水或食用糖塊、甜點；高血糖性昏迷則可少量飲加鹽茶水或低鹽番茄汁。
- 若意識喪失：置患者於平躺，鬆開衣領，確保呼吸道暢通。
- 若無法即時判斷昏迷原因，暫勿任意處置，因兩類昏迷的處理方式截然相反。
- 若患者短時間內未能清醒，應立即送醫搶救。
後續護理與預防
- 密切觀察病情變化，記錄體液出入量（飲水量、輸液量、尿液量）。
- 清醒後應積極控制血糖，調整飲食與胰島素用量，恢轉常代謝。
- 糖尿病為慢性疾病，需長期治療，家屬與患者應建立信心，學習相關知識。
- 建議患者隨身攜帶標註“患有糖尿病”的識別卡片，並記錄治療資訊與連絡資訊，以應突發狀況。