糖尿病昏迷的急救與護理指南

糖尿病是由體內胰島素絕對或相對分泌不足引起的代謝性疾病，以多飲、多食、多尿和消瘦為主要表現，並可能併發酮症酸中毒或高滲性昏迷。當患者出現昏迷時，通常分為高血糖昏迷（如酮症酸中毒或高滲性昏迷）和低血糖昏迷（由降糖藥過量引起）。兩者表現不同：高血糖昏迷患者呼吸深快、口唇乾燥、呼氣帶有“蘋果味”;低血糖昏迷則常伴體溫下降、呼吸平順且皮膚潮濕。

急救步驟

1. 首先判斷昏迷類型，區分高血糖或低血糖。
2. 若患者意識清楚且能吞嚥，低血糖者可給予甜水或糖類；高血糖者則可飲用加鹽茶水或低鹽蔬果汁。
3. 若意識喪失，應將患者平放、鬆開衣領，確保呼吸道暢通。
4. 若無法立即判斷昏迷原因，切勿隨機處理，因兩類情況的處理方式相反。
5. 若患者未迅速恢意識，必須立即送醫搶救。

護理與預防

• 密切觀察病情變化，記錄出入液量。
• 清醒後應積極控制血糖，調節飲食並合理使用胰島素。
• 糖尿病患者及其家人應學習疾病知識，消除心理負擔。
• 建議患者隨身攜帶標明“糖尿病”的急救卡，記載治療資訊與連絡方式，以應緊急之需。