潰瘍出血急救方法

潰瘍病出血的治療原則：以積極的內科保守治療為主，僅在無效時才考慮外科手術。

急救與護理要點：

(1) 讓患者絕對臥床休息，安撫情緒，減少不必要的檢查；注意保暖，必要時採取頭低位以改善腦部血液供應。緊張時可肌注鎮靜劑。

(2) 密切監測生命體徵：每0.5-1小時測量血壓，每4-6小時檢查紅細胞與血色素。發現血壓偏低或休克狀況，立即給予吸氧。

(3) 飲食與體液管理：出血期間不應禁食，可用少量多次的流質飲食（如牛奶、豆漿、蛋湯、肉湯）幫助血液凝固並中和胃酸；嘔吐時暫停，穩定後恢復飲食。同時及時補充血容量，符合輸血指標（收縮壓<12 kPa、脈搏>120次/分、血色素<7 g、休克體徵）應早期輸血，輸血量依個體情況調整。

(4) 止血與併發症預防：結合藥物止血（如維生素K1、止血敏、雷尼替丁、法莫替丁、洛賽克、凝血酶等）與冰鹽水洗胃；注意糾正酸中毒及水電解質失衡；保護心、腎功能，大出血後若持續休克，可於補液基礎上每日滴注20%甘露醇100ml，維持尿量不低于30毫升/小時。

(5) 根本防治：積極治療潰瘍病，並以預防為主。若內科治療無效，則及時轉外科手術。

提醒：胃潰瘍出血病情急重，應立即送醫治療。