嬰幼兒窒息是極具緊急性的情況,發生時正確的應對與預防措施至關重要。
一、嬰兒(1歲以下)窒息急救
若嬰兒仍可哭喊或呼吸,鼓勵其自行咳出異物;若已無法哭喊、呼吸,顏色發紫,請立即按以下步驟處理:
- 將嬰兒臉朝下仰放在你的前臂上,頭部稍低,用同側手托住頸頜與頭部。
另一手的掌根部在兩肩胛骨之間快速、堅實拍打5次,嘗試排出異物。
- 若異物未排出,將嬰兒轉為面朝上,仰放在同側大腿或手臂上,頭部略低。
用食指及中指在乳頭連線中點稍上方(約距離乳頭下方1.6 cm)快速壓胸5次,接著再拍背5次,交替進行直到異物排出。
- 若嬰兒喪失反應,立即撥打急救電話並開始心肺復蘇:
保持頭部後仰、開 airway,並以兩指(無名指與中指)位於胸骨下半部(乳頭線中點),快速按壓5次(頻率≧100次/分),然後給予1次人工呼吸。
重複循環,若看到口鼻異物可小心取出。
二、超過1歲的幼兒窒息急救
首先詢問孩子“你能說話嗎?”,若能說話、哭泣或呼吸,鼓勵其自行咳出;若已無法說話、咳嗽或呼吸,請立即操作下列步驟:
- 站或蹲在孩子後方,雙臂環繞其腰腹部上方。
一手握拳,拇指側對準孩子腹部正中線、臍上兩指寬的位置。
- 另一手包住拳頭,快速、內向上方推壓腹部,直到異物咳出。
若孩子失去反應,則同嬰兒處置方式撐開氣道,進行人工呼吸與胸外按壓(30次按压對應2次人工呼吸),並及時清理可視的異物。
三、常見窒息危險物品
氣球、硬幣、筆帽、橡皮針、電池、彈珠、小玩具、塑料袋、扣子、珠寶首飾等均易造成氣道阻塞,請妥善收納與監督。
四、常見窒息高風險食物(特別針對3歲以下幼兒)
- 堅果類、爆米花、瓜子。
- 西瓜子、櫻桃、塊狀蘋果或葡萄(應切小塊)。
- 豌豆、芹菜、胡蘿蔔等蔬菜(建議切碎)。
- 花生醬、肥肉塊。
- 硬糖、喉糖、口香糖。
照護者應細心監督飲食,鼓勵幼兒坐直進食,並避免給予整顆或大块食物。