新生兒窒息症急救與預防指南

嬰兒窒息可發生在各個年齡層，但其中最常見的問題就是新生兒窒息。了解症狀、處理方法及預防措施對家長與照護者至關重要。

新生兒的窒息症狀表現：

• 胎兒娩出後面部與全身皮膚呈青紫色或皮膚蒼白，口唇暗紫。
• 呼吸淺表、不規律，甚至無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸。
• 心跳不規則，心率低於80次/分鐘且微弱，或在80～120次/分範圍且不規則。
• 對外界刺激反應異常，肌肉張力過高或過低、呈鬆弛狀態。
• 喉反射存在或消失。

新生兒窒息用藥與處理原則：

• 輕度窒息：以保暖、清理呼吸道及吸氧為主。
• 重度窒息：在輕度窒息處理基礎上，進一步進行以下治療：
  • 糾正酸中毒
  • 使用腎上腺素強心
  • 以異丙腎上腺素、氨茶碱等解除血管及支氣管痙攣
  • 使用抗菌素預防感染
  • 補充血容積（如：右旋糖酐、人血白蛋白等），進行綜合支援治療

預防常識：

定期產前檢查，特別是孕晚期的追蹤至關重要，可及時發現母親與胎兒的異常，例如：

• 妊娠高血壓（妊高征）
• 糖尿病
• 妊娠合併心臟病

此外，透過檢查了解胎兒發育、胎盤位置與功能、羊水量等，有助於在產前制定適當的處理計畫，或在分娩過程中進行預防，避免胎兒出現宮內窘迫。

分娩前6小時避免使用抑制呼吸的藥物（如：嗎啡）。分娩時務必遵循醫師的指導，不要因產痛而拒絕正確醫療建議，以確保母親與嬰兒的安全。