腿中風的成因與急救護理知識

許多患者雖然患病，卻未必了解腿中風的成因。認識其發病機制與急救護理，有助於我們更有效地做好預防。以下說明引起腿中風的原因，並提供相關應對知識。

腿「中風」的由來

腿「中風」在醫學上稱為下肢動脈急性栓塞。人體動脈系統宛如一棵倒置的參天大樹，隨路徑不斷分叉變細，負責向皮膚、肌肉與神經供應血液。一旦動脈血流因阻塞而中斷，供應範圍內的組織會因缺血受到損害，導致麻痺，嚴重時即發生腿「中風」。

從心臟延伸的禍根

腿中風的根源常在心臟。患有風濕性心瓣膜病或冠心病的患者，心房可能發生心房顫動（房顫），導致血流形成渦流。這會使血液中紅細胞、白細胞與血小板脫離主流，沉積在心房內壁形成附壁血栓。隨著血渦不斷沖擊，血栓可能脫落，隨血流移動並卡在肢體動脈分叉處，逐漷大並完全阻塞血管，最終造成腿部癱瘓或壞死。臨床數據顯示，80%–90%的下肢動脈栓塞與心臟疾病相關，因此心源性血栓是主要罪魁。

令人嚇驚的後果

動脈被阻斷後，患肢會出現劇烈疼痛（部分患者無痛）、明顯麻木、皮膚變白且厥冷，足背動脈搏動消失。若在6–8小時內未能恢復血液供應，組織即將發生不可逆壞死，逐漸出現趾端黑癢、潰瘍與惡臭，劇痛難忍。最後可能必須截肢以保全生命；若是拖延治療，壞死與毒素吸收會進一步導致急性腎衰竭與感染性休克，危及生命。

緊急治療：氣囊導管取栓

關鍵在於及早診治。患有心臟疾病（尤其房顫）的長者，一旦出現單側或雙腿突發疼痛、麻木、發冷與皮色變白，應立即前往醫院血管外科就診。在組織尚未壞死前，可透過局部或半身麻醉

根本對策