心肺复苏急救方法指南

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，包括胸外按压、人工呼吸和电除颤等步骤，目的是开放气道、重建呼吸和循环。心脏骤停者在4分钟内开始CPR并在8分钟内获得专业救助，生还概率最高。

发现伤者后，首要确保现场安全：安全则立即施救，不安全则转移后再急救。

在安全环境下，先快速判断伤者意识、呼吸和心跳情况：轻拍重呼检查意识；贴近口鼻听呼吸、看胸廓、感觉气流；通过触摸颈动脉（喉结下两公分）确认心跳。

A 保持气道通畅

昏迷者因舌后坠易阻塞气道，急救者需一手仰头抬颏、另一手托下颌（怀疑颈椎损伤者仅托下颌）。若怀疑气道异物，应先尝试清除，或采用背部叩击、腹部冲击（海姆立克法）。

B 口对口人工呼吸

保持仰头抬颏，捏住鼻孔，深吸气后快速吹气至胸廓抬起，每5秒一次。吹气间隔1.5秒，期间自行深呼吸以维持供氧。优先使用呼吸膜防感染，无防护时可不进行人工呼吸。

若口有异物，将其转至一侧并清理；无法清除时可改用口对鼻人工呼吸。

C 建立有效人工循环

确认颈动脉无搏动即开始胸外按压。位置在胸骨下1/2（两乳头连线中点），一手叠放另一手，十指交叉，以身体垂直下压，深度大于5厘米（成人），频率每分钟至少100次。

单人操作：按压30次后，进行2次人工呼吸，循环往复。

双人操作：一人按压，一人吹气，配合按压30次、吹气2次。

开始CPR前，应将伤者恢复仰卧位，并注意保护脊柱。

重要禁忌与注意事项

• 非创伤性心跳停止方可实施胸外按压；心脏疾病患者需谨慎评估。
• 吹气量不宜超过1200毫升，以胸廓微抬为准，避免胃胀气。
• CPR必须配合按压与人工呼吸，按压与吹气比例要准确。
• 按压位置必须精准，力度适中，避免肋骨骨折或内脏损伤。
• 施救前解开衣领、腰带，减少二次伤害风险。