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心肺復蘇法的五項注意事項

心肺復蘇是針對休克病人的一種有效急救措施,但操作時需特別謹慎,以防肋骨骨折、氣胸或血胸等併發症。以下為實施心肺復蘇法時應注意的五大要點:

(1) 搶救比例必須準確:單人進行時為吹氣兩次、胸外心臟按壓十五次;雙人則為吹氣一次、按壓五次。吹氣與按壓次數過多或過少均會影響復蘇成效。

(2) 按壓位置與力道要適當:按壓位置不宜過低,以免損及肝、脾、胃等內臟;力道過猛可能導致胸骨骨折並引發氣胸或血胸,而力道過輕則無法有效推動血液循環。

(3) 按壓與吹氣需同步進行:單人搶救時按壓與吹氣比例為15:2,雙人同時進行時亦同。兩者應緊密配合,確保有效循環與氧合。

(4) 吹氣量與速度要控制:每次吹氣量不應超過1200毫升,並且不可過長,以免導致急性胃擴張。操作過程中應持續觀察病人氣道是否暢通、胸腔是否隆起。

(5) 成功與終止標準:成功指征包括瞳孔由大變小、對光反射恢復、意識活動恢復(如出現掙扎、肌張力增強、吞咽動作)、自主呼吸恢復且紫绀消退。若持續約30分鐘仍未出現上述反應,可判定為復蘇失敗。心跳停止超過一小時仍未恢復心電活動,則確認心臟死亡;出現屍斑時應即停止搶救。

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