麻醉藥中毒的診斷要點

常見的麻醉藥包括：普魯卡因（Procaine，又稱奴佛卡因 Novocaine）、利多卡因（Lidocaine，又名 Xylocaine）、地卡因（Dicaine，又稱丁卡因 Tetracaine）、沙夫卡因（Sovcaine，又稱地布卡因 Dibucaine）、麻卡因（Marcaine，又稱吡卡因 Bupivacaine）、可卡因（Cocaine）、苯佐卡因（Benzocaine）、美索卡因（Mesocaine，又稱三甲卡因 Trimecaine）、達克羅寧（Dyclonine）等。

診斷要點

（1）過敏反應：局部麻醉過敏雖少見，但發生後情況嚴重，需積極搶救。表現為胸悅、憋氣、出冷汗、心率加快、脈細弱、血壓下降、唇甲蒼白或青紫。

（2）心血管系統症狀：心率加快，心電圖 QRS 波增寬、室性早搏頻發，有時出現室顫。對周圍血管，由於阻滯交感神經節和節後纖維，常使血管擴張，出血增加。

（3）呼吸系統症狀：伴隨著意識喪失，常有呼吸變深變慢，甚至呼吸停止。

（4）中樞神經系統症狀：局部麻醉藥隨血流進入中樞神經系統，病人會感到困倦、嗜睡、頭暈，進而出現眩暈、行走不穩、共濟失調，進一步出現定向障礙、感知覺遲鈍、肌肉震顫；嚴重時可發作驚厥、意識不清甚至昏迷。