解熱鎮痛藥配伍禁忌：不宜合用的藥物與風險說明

解熱鎮痛藥不宜與某些藥物合用，可能導致療效降低、增加毒性或引發嚴重副作用。以下是常見解熱鎮痛藥的配伍禁忌說明。

布洛芬

會減少甲氨蝶呤的排泄，升高其血藥濃度甚至達中毒水平，應避免同用；與降壓藥合用會削弱其降壓效果；與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用，雖無协同療效，反而提高消化道副作用與出血風險；與抗凝血藥合用會增加出血可能。

阿司匹林

長期大劑量與對乙酰氨基酚合用可能導致腎臟損傷；與雙香豆素類抗凝藥同用會增強出血傾向；會抑制丙磺舒、苯磺唑酮的促尿酸排泄作用，痛风患者不宜合用；與巴比妥、苯妥英鈉、甲氨蝶呤等合用可能增強後者毒性；與糖皮質激素合用可能加劇胃出血；酒精與中成藥同時服用再服用本藥，易損傷胃黏膜引發出血；與鹼性藥物（如碳酸氫鈉）合用會加速排泄而降低療效。

對乙酰氨基酚

長期服用並暴露於酒精或肝酶誘導劑（如巴比妥類、抗痙攣藥）時，有引發肝毒性風險；與抗病毒藥齊多夫定合用會增加毒性，應避免同用。

含咖啡因的復方製劑（如幸福傷風素）

在服用單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥期間，若攝入含咖啡因的藥物，可能引發失眠、過度興奮等反應，應避免合用。

含苯巴比妥的復方製劑（如索米痛片、阿苯片）

會加速四環素類、洋地黃毒甙、固醇類皮質激素、卡馬西平、氨基比林等藥物的代謝，顯著降低其療效；同時會加強酒精、抗組織胺藥、麻醉藥、鎮痛藥對中枢神經的抑制作用，增加相關風險。