一、分類與症狀
蛇毒分為神經毒、血液毒與混合毒,不同類型在症狀上有所差異:
- 神經毒:以神經系統受損為主,局部反應較少,可能出現脈弱、出汗、惡心嘔吐、視覺模糊甚至昏迷等全身症狀。
- 血液毒:以血液系統受損為主,局部反應迅速且強烈,被咬後半小時內傷口可能出現劇痛、腫脹、變黑及出血;時間較長後可能引發水泡、膿包,並出現皮下出血、血尿、咳血、流鼻血或發燒。
- 混合毒:同時兼具上述兩類症狀。
二、現場急救處理
- 保持冷靜:避免受傷者緊張、奔跑或求救,減緩毒液擴散。建議辨識咬人蛇的外觀特徵,並避免飲用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。
- 立即縛扎:使用止血帶在傷口近心端5至10公分處緊繃(可見一指空隙為適度),以阻斷靜脈與淋巴回流但不影響動脈為原則。無專業止血帶時可用毛巾、手帕或布料替代。每兩小時鬆開一次(每次約1分鐘),腫脹過快需立即調松,避免組織壞死。
- 沖洗與吸吮:以生理鹽水、蒸餾水或清水清潔傷口;切開傷口成十字形後,使用吸吮器吸出毒血。施救者勿直接以口吸毒液,以免口腔傷口導致中毒。同時可口服蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)或將藥片調成糊狀塗於周圍。
- 及時送醫:除非確定為無毒蛇咬傷,否則均應視為毒蛇咬傷,盡快轉送至具備血清治療條件的醫療單位(如山區衛生所或縣醫院)。
三、預防措施
- 進入蛇類活動區域時,穿著厚靴及厚實的帆布綁腿。
- 夜間應使用手電筒照明,並以竹竿在前方撥動草叢驅蛇。
- 野外露營時,應清理周圍高草、泥洞與石穴,消除蛇類潛藏環境。
- 平日熟悉常見蛇類特徵與相應急救方法,提升應變能力。