铍中毒的毒理知识与临床表现

铍无法通过完整皮肤侵入人体，因此急性铍中毒几乎仅见于职业接触人群，如从事铍冶炼加工、原子能、航天、制造精密仪表、耐高温陶瓷和光学镜体材料的接触铍作业者。当作业场所空气中铍浓度超过0.1 mg/m³时，即可引起急性中毒；超过1 mg/m³，短时间接触即可使人中毒（我国规定最高允许浓度为0.001 mg/m³）。

急性中毒的致毒机制主要与铍干扰多种酶的活性相关。由于铍能拮抗镁离子，故被镁激活的酶系，如碱性磷酸酶、葡萄糖磷酸异构酶、透明质酸酶及三羧酸循环中的脱氢酶等，均易被抑制；而三磷腺苷酶和琥珀酸氧化酶等则可被激活。至于这些酶活性的改变与中毒病理改变之间的具体联系，尚有待阐明。

临床表现

急性铍中毒主要损害呼吸系统，尤其以肺部病理改变明显，因此曾被称为急性铍肺。但除呼吸系统外，还存在全身症状和肝损害等表现，故统称为急性铍病更为妥当。