一、概述
甲喹酮中毒（methaqualone poisoning）通常由误服或过量服用甲喹酮引起。甲喹酮曾用名安眠酮、海米那、眠可欣，是一种非巴比妥类长效新型催眠药。常规催眠剂量为 0.1-0.2 g/次，已有服用 0.4 g 发生浅昏迷的病例报告。
二、临床表现
1. 轻度中毒：出现头晕、心悸、嗜睡、四肢麻木，腱反射减弱或消失，常伴有恶心、呕吐及眼球固定。
2. 重度中毒：昏迷、惊厥、视乳头水肿、心动过速、急性心力衰竭、呼吸抑制及出血倾向等。部分患者会出现烦躁不安和精神错乱。
三、诊断要点
- 有明确的甲喹酮服用史。
- 出现上述相应的中毒表现。
四、急救处理与常规处方
- 洗胃：服药 6 小时内可用温开水或 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃。洗胃后经胃管注入硫酸钠 20 g（禁用硫酸镁），也可给予活性炭混悬液。
- 促进排泄：静脉滴注呋塞米或 20% 甘露醇，以加速毒物排出。
- 保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，给予吸氧；出现呼吸衰竭或突然呼吸停止者，应行气管插管或气管切开，并使用呼吸机辅助通气。
- 碱化尿液：静脉滴注 5%碳酸氢钠，维持尿液 pH 值在 7.8-8.0，有助于加速毒物排泄。
- 对症处理：如抗休克、纠正呼吸衰竭；重症患者应进行血液透析，尤其适用于肝肾功能衰竭患者。
五、综合医嘱
- 尽量避免服用甲喹酮，使用时应严格掌握剂量。
- 服药期间应告知他人，以防发生药物不良反应。
- 需向患者说明甲喹酮的副作用及毒性，一旦出现中毒征兆立即停药并就医。