猝死急救指南：关键4-6分钟内的现场救护措施

猝死（Sudden Death），又称突然死亡，是指表面健康或病情已基本恢复/稳定者，在世界卫生组织（WHO）定义下于6小时以内发生的意外死亡。其发病高峰多集中在发病后1小时内，因此医学上常以“发病后1小时内死亡”作为猝死的判断标准。

大多数猝死发生前无明显先兆，可能发生在日常活动或安静睡眠中。部分患者有心绞痛病史，若疼痛突然加剧，伴随面色苍白、大汗、血压下降及频发室性早搏，均为重要预警信号。此外，新发症状如严重疲乏、心悸、呼吸困难或意识突变，也可能先于心跳骤停出现。一旦出现神志丧失、全身紫绀、抽搐、瞳孔散大或濒死喘息，若未在4-6分钟内及时抢救，患者将进入不可逆的生物学死亡。

主要病因为心源性病变，其中冠心病占比最高。其他包括心肌炎、原发性心肌病、风湿性心脏病、室性心律失常、QT间期延长综合征、先天性心脏病等，均可因心脏骤停导致全身严重供血不足而致死。

现场急救至关重要：猝死多发生在家中或工作场所，争分夺秒的施救可显著提高生存率。一旦发现患者，应立即令其平卧于硬平面，禁止移动，并迅速展开心肺复苏（CPR）——包括胸外按压、心前区叩击及人工呼吸，同时立即呼叫急救服务。