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人工呼吸的幾種不同方法與操作要點

當傷員無法自主呼吸時,人工呼吸是重要的急救手段,旨在透過外力輔助其恢復呼吸功能。以下為幾種常見的人工呼吸方法及其操作要點。

1. 口對口呼吸

讓病人仰臺,鬆解衣领與衣帶,並清除口鼻分泌物、污泥或假牙等障礙物;必要時可輕拉舌尖,避免舌根後墜阻塞氣道。救護人將病人頭部充分後仰以伸展呼吸道,並以口緊貼病人口部(建議使用隔絲布),同時以手指緊捏鼻孔防止漏氣。然後深吸氣,將氣均勻吹入病人口中,使胸部明顯隆起。每分鐘約吹氣16至18次。若病人牙關緊閉,無法進行口對口呼吸,可改用口對鼻法,即將病人口唇閉合後對其鼻孔吹氣。持續操作直至病人恢復自主呼吸為止。

2. 仰臥壓胸式人工呼吸

病人仰臺,雙上肢自然放於身體兩側,背部下方可置放柔軟衣物或裝置,使胸廓能較自然凸起。救護人面向病人頭部,雙腿分跨於病人臀部兩側以穩定姿態。雙手掌根部緊壓胸骨中下段,並以四指沿肋骨下緣向前、下、內方施壓,模擬自然呼吸動作,使胸部被動隆起和下陷。操作須保持節律,並在每次壓壓後完全松開,讓胸廓自行回復。

3. 俯臥壓背式人工呼吸

將病人俯臥於堅實平面,头部偏向一側,避免口鼻阻塞;一側手臂彎曲墊於頭下以支撐頭頸,對側手臂伸直放於頭旁。救護人站或跪於病人背部,輕壓病人背部,使胸廓下陷並排出空氣,然後迅速放開,讓胸廓因彈性恢復而自然吸氣。此法有助於排出呼吸道分泌物,適合部分溺水或呼吸道阻塞案例。

4. 仰臥牽臂式人工呼吸

病人体位同仰臥壓胸式。救護人跪於病人頭部兩側,握住其手腕,將雙臂逐步上舉並向外伸展,使胸廓擴大以吸入空氣;然後將雙臂收回並以手腕輕壓乳房下方區域,模擬呼氣動作。該方法特別適合兒童,因其所施加的壓力較和諧,且能有效驅動肺部交換氣體。

注意事項

執行人工呼吸前,務必確保呼吸道暢通,鬆解過緊衣物,並避免用力過猛導致二次傷害。若病患有胸肋骨骨折、嚴重胸廓創傷或其他禁忌症,則不宜採用此類方法,應立即切換為其他適當的急救措施。若病人同時出現心跳停止,則應結合心臟按摩(CPR)進行緊急處置,以提升存活機率。

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