心肺复苏（CPR）救命关键：胸外心脏按压操作指南

救命关键：胸外心脏按压操作指南

按压部位：成人与儿童按压胸骨下1/2处；婴儿按压胸部正中、乳头连线下方水平位置。

按压方式：成人及儿童采用双手掌根重叠按压，确保掌根横轴与胸骨长轴方向一致；幼儿可使用单手掌根按压；婴儿则用中指和无名指指腹按压。

按压深度与频率：按压时上身前倾，双臂伸直垂直施力，以髋关节为支点，利用上身重量将胸骨下压4~5厘米（儿童3~4厘米，婴儿2~3厘米，约等于胸廓前后径的1/3~1/2）。按压后完全放松但掌根不离开胸骨，按压与放松时间相等。标准频率为每分钟100~120次。

按压与人工呼吸比例：每按压30次后进行2次人工呼吸（30:2），为一个完整循环，节奏需保持均匀平稳。

效果评估与监测：按压过程中持续观察患者面色及反应。大约2分钟完成5个循环后，用5~10秒检查颈动脉搏动及呼吸、肤色、瞳孔等循环征象。若患者仅有脉搏而无呼吸，则以每分钟12次的频率进行人工呼吸。

CPR有效的表现：面色由苍白、青紫逐渐转为红润；恢复自主脉搏与呼吸；瞳孔由大变小且对光反射恢复；出现四肢活动、眼球转动或呻吟等意识反应。