临床上常遇到因长期咳嗽辗转求诊却未查出病因的病例。当患者出现无明显原因的持续性咳嗽,且常规治疗效果不佳时,需警惕气道内病变可能。
31岁的吴某(化名)一年半前出现不明原因咳嗽,在多家医院完成X线、CT等检查均未发现异常。按支气管炎接受多种抗生素及镇咳药物治疗,反复住院花费两万余元仍无效。最终转至我院呼吸科,通过支气管镜检查发现气管内菜花样肿瘤,病理证实为肺癌且已全身转移,错失最佳治疗时机。
45岁的李某(化名)也有类似经历:三个月前出现不明原因咳嗽,多次就诊未果后转入我院。专家组会诊后立即安排支气管镜检查,发现气管内占位性病变,病理确诊为支气管恶性肿瘤。术后患者已恢复正常。
呼吸科主任金发光教授指出,多数气管及主支气管原发或转移性肿瘤因位置特殊,X线、CT等影像学检查难以发现。若患者出现久咳不愈且治疗无效的情况,应及时进行支气管镜检查以明确诊断。
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