夏季是婴幼儿腹泻的高发季节,全球每年约有500万至1800万儿童死于腹泻。在我国,小儿腹泻发病率仅次于呼吸道感染,位居第二。了解其成因并采取科学防治措施尤为重要。
婴幼儿的胃肠道发育尚未成熟,胃酸分泌较少且杀菌能力较弱。夏季过量饮用饮料会进一步稀释胃酸,使病菌更易通过胃部进入肠道。此外,婴幼儿消化酶分泌不足、生长发育迅速导致胃肠道负担加重,加之高温环境利于细菌繁殖,均增加了感染风险。
母乳含有多种消化酶和抗体,营养成分更易被婴幼儿吸收,且更卫生、经济、方便。世界卫生组织指出,推广母乳喂养可预防全球每年约100万婴儿死亡。
奶瓶(尤其是橡胶奶头)易滋生细菌,建议改用碗勺喂养,可显著降低污染风险。
腹泻导致的脱水和酸中毒是主要致死原因。WHO推荐的口服补液盐(ORS)能有效补充水分和电解质,使用方便且效果接近静脉输液。在无ORS时,可按适当比例自制糖盐水。
大部分小儿腹泻由病毒或饮食不当引起,抗生素不仅无效,还会破坏肠道菌群平衡。可选用双歧杆菌制剂、乳酸菌素片等生态制剂,通过调节肠道菌群间接抑制病菌。
腹泻期间不应盲目禁食,否则会加重脱水和酸中毒,并因饥饿导致肠蠕动增强。应继续进食清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、牛奶、肉汤等,少量多餐,以帮助恢复。
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