什麼是心臟起搏器？定義、原理與發展歷程

什麼是心臟起搏器？

最佳答案:

　　心臟起搏器（cardiac pacemaker），是一個人造的「司令部」，能替代心臟的自然起搏點，使心臟有節律地跳動。它由電池和電路組成脈衝發生器，定時發放特定頻率的電脈衝，透過起搏電極導線傳至心房或心室肌，刺激局部心肌細胞興奮。興奮信號沿細胞間傳導擴散，引發整個心房或心室收縮，從維持心臟正常跳动。

當身體活動（如運動）時，起搏器會提升心跳頻率；休息或睡眠時則降低頻率。若心電系統異常導致心跳過緩或停止，人工起搏器便會發出有規律的電脈衝，確保心臟持續運作。

發展與演進:

• 早期外部式：最初電池與電路位於體外，導經皮膚穿刺靜脈連接心臟，只能在醫院短期使用。
• 內部植入突破：1958年，Rune 首次製成可植入體內的起搏器，採用鋅-汞電池埋植於皮下；1960 年由瑞典醫生 Åkerman 為病人成功植入，電池續航約 2–3 年。
• 智慧化與長效化：1980 年代加入微處理器，可根據生理需求自動調節心跳；1988 年出現核動力起搏器，使用微量鉭-202，續航力可達 20 年以上。

今日的起搏器更進一步結合感測與調節技術，能根據血液氧合等指數動態調整心跳，進一步提升療效與生活品質。