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高空墜落後的應急處理與急救措施

高空墜落傷指人從高處墜落,受高速沖擊力導致體組織與器官損傷,見於建築施工或電梯安裝等高空作業。嚴重者可能多系統或多器官受損,甚至当场死亡。患者除直接或間接受傷表現外,常出現昏迷、呼吸困難、面色蒼白、表情淡漠等症狀,可能造成胸腔、腹腔內臟器廣泛損傷。典型受力方式與損傷:足或臀部先著地時,外力沿脊柱傳導至頭腦;仰面跌下時,背或腰部受沖擊可能引發腰椎前縱韌帶撕裂、椎體裂開或椎弓根骨折,極易導致脊髓損傷。腦干損傷時,常出現重度意識障礙、光反射消失,並可能併發其他重症。

空墜落後的應急措施

急救方法

  • 立即清除傷員身上與口袋中的硬物,避免二次傷害。
  • 搬運與轉送過程中,必須保持脊柱伸直,禁止肩抬腿拉的搬運方式,以防加重脊髓或神經損傷。
  • 對局部創口進行妥善包扎;若疑似顱底骨折或腦脊液漏,禁行填塞,防止顱內感染。
  • 颌面部傷員首要確保呼吸道暢通:撤除假牙、清除口腔內血塊與分泌物,鬆解頸與胸部束帶。舌根後墜或異物阻塞時,無法清除者可穿刺環甲膜或及時行氣管切開。
  • 複合傷患者採平仰位,鬆開衣扣,保護呼吸道。
  • 四肢動脈出血時,壓迫傷口近心端動脈;直接置厚敷料於創口,進行加壛包扎,確保止血同時不影響肢體血循環。若止血無效,可謹慎使用止血帶,並記錄使用時間(建議小於1小時)。

後續處理

  • 有條件時立即建立靜脈通道,補充血容量。
  • 快速平穩轉送至醫院進一步救治。

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