如何進行創傷現場急救：關鍵時刻的黃金1小時

創傷是指機械性致傷因子作用於人體後造成組織連續性破壞和功能障礙。我國每年約有1000萬人次遭遇創傷，其中10萬人因此喪生，約100萬人殘疾，直接經濟損失高達100億人民幣。面對這些驚人數字，創傷急救作為刻不容緩的議題被提上日程。當創傷突如其來，我們又該如何應對？39健康網記者專訪了廣州市創傷外科研究所陳鴻輝所長，帶您深入了解關鍵時刻的應對之道。

現實的挑戰：創傷救治的現狀

陳所長指出，目前創傷救治體系仍面臨多重挑戰。傳統陳舊的救治觀念、老化設備以及不穩定且水平參差的救治隊伍，導致協調能力不足。更為現實的是，急救網絡不健全導致國內平均救治半徑超過5公裡，救治時間常超過15分鐘。對比之下，國外標準為半徑≤5公裡且時間控制在5～8分鐘。第一目擊者能力不足成為關鍵瓶頸：許多醫務人員缺乏系統的創傷評估訓練，無法有效區分傷情輕重，標準化的搶救流程也尚未普及。

數據顯示，在傷者死亡案例中，50%在現場、30%在創傷早期、20%在後期併發症喪生。這意味著，超過八成死亡發生在事故後的初始階段。陳所長強調，創傷後1小時是決定生死的“黃金時間”。對於嚴重多發傷患者，現場急救必須第一時間解除生命威脅。盲目等待轉移而不進行現場處置，只會顯著增加死亡風險。高效的創傷救治體現為環環相扣的節奏，每一步銜接緊密，傷者才可能轉危為安。

系統應對：創傷救治的三步法

第一步：院前急救
即重症患者進入醫療機構前所進行的緊急醫療護救，這是爭奪生命的搶險階段。

第二步：急診科救治
當傷病員通過現場及途中急救被安全送至醫院急診科，便開啟了院內系統救治流程。

第三步：院內重症監護
針對傷情重或出現嚴重併發症的患者，進入加強監護和進一步治療的階段，以確保生命體征的穩定。