青少年肘关节脱位处理指南

發生肘關節脫位時，若身旁無救助者，傷員應先判斷是否為關節脫位，切勿強行將呈半伸位的傷肢拉直，以免造成進一步損傷。

青少年肘關節脫位常見於間接暴力傷害，例如跌倒時上肢外展、手掌著地，暴力沿前臂傳導，導致肱骨前下端突破關節囊前壁並向前移位，發生脫位。典型症狀包括肘部腫脹、明顯疼痛與畸形，前臂縮短、關節周徑增粗，觸診時可在肘前方摸到肱骨遠端、肘後方觸到尺骨鷹嘴，且肘關節呈彈性固定于半伸位。

應對原則與急救措施

無救助者時，傷者可自行以健側手臂解開衣扣，將衣襟從下向上兜住傷肢前臂，固定在胸前並保持肘關節半屈曲狀態，穩定後立即就醫。若有救助者但對骨骼結構不熟悉或無法確認是否合併骨折，勿試圖自行還納，應使用三角巾將傷肢呈半曲位懸吊固定，送往醫院進一步評估。

醫療處置：肘關節手法復位

由專業人員操作：患者取坐位，助手對上臂施加對抗牽引，治療者一手持患者手腕向原畸形方向 traction，另一手自肘前推壓肱骨下端，並在肘後提拉尺骨鷹嘴，順利還納關節。復位後以肘關節屈曲90°用三角巾懸吊或長石膏托固定，2－3週後拆除外固定，並在指導下進行積極功能鍛煉以恢復活動度。