發生肘關節脫位時,若身旁無救助者,傷員應先判斷是否為關節脫位,切勿強行拉直呈半伸位的傷肢,以免造成更大損傷。
常見於跌倒時上肢外展、手掌著地,暴力沿前臂傳導,肱骨前下端突破關節囊前壁並向前移位,導致肘關節脫位。典型症狀包括肘部腫脹、明顯疼痛與畸形,前臂縮短、肘周圍增粗,觸診可發現肱骨遠端、尺骨鷹嘴,並呈彈性固定於半伸位。
若無旁人協助,可用健側手臂解開衣扣,將衣物從下向上兜住傷肢前臂,固定在胸前並保持肘關節微屈,穩定後盡速就醫。若有救助者在場且不熟悉骨骼結構,則避免隻手進行復位操作,以防損及血管或神經,建議使用三角巾將傷肢呈半曲位懸吊固定於胸前,安全送醫。
由醫療人員操作:患者取坐位,助手對其上臂施加對抗牽引,治療者一手持患者手腕向原畸形方向持續牽引,另一手掌自肘前推壓肱骨下端,並以四指在後方提拉鷹嘴突,協助復位。成功復位後以肘關節屈曲90°為準,使用三角巾懸吊或長石膏托固定,2–3周後拆除並開始功能鍛煉以恢復活動度。
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