蛇毒分類
按其性質可分為神經毒、血循毒、混合毒三大類。
金環蛇、銀環蛇、海蛇等主要含神經毒。患者被咬後,傷口局部無炎症表現僅有輕微刺痛、微癢、麻木、感覺減退,往往不引起注意而耽誤診治。全身中毒症狀出現較遲,一般在咬後1-6小時才開始,一旦出現病情發展迅速,可出現全身不適、頭暈眼花、呼吸困難、視力模糊等症狀,如不及時搶救可危機生命。
蝰蛇、尖吻蝮、竹葉青等主要含血循毒。患者咬傷後傷口紅腫疼痛劇烈流血不止腫脹迅速向肢體上端蔓延常有水泡、淤斑;中毒嚴重者可引起血壓下降、心律失常少尿、無尿最後因循環衰竭而死亡。
眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇等主要含混合毒。患者被咬後傷口周圍紅腫疼痛範圍迅速擴大傷口流血不多但很快閉合變黑;傷口周圍有血泡。全身中毒症狀於咬傷後2-6小時出現常見困倦思睡嘔吐畏寒、吞咽困難、語言障礙、心律失常等表現。
在野外施工、旅游時一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否為毒蛇咬傷。
一是看蛇形:毒蛇頭多呈三角形身上有彩色花紋尾短而細;無毒蛇頭呈橢圓形身上色彩單調尾細而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。
二是看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕或兩列小牙痕上方有一對大牙痕有的大牙痕裡甚至留有斷牙;無毒蛇咬傷則無牙痕或有兩列對稱的細小牙痕。
若咬傷發生在夜間無法看清蛇形且從傷口也無法分辨是否為毒蛇所傷時萬萬不可等待傷口變化再判斷是否被毒蛇咬傷。
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