男子遭毒蛇咬伤全身凝血 医師稱臨床極罕見

深圳一名男子遭毒蛇咬傷，全身出現大片紅黑淤血斑，醫生注射時針頭難以進入，經一周治療仍處於危險狀態。該類高毒性蛇類在臨床極為罕見。

受傷者阿強目前仍住院於深圳市某醫院蛇傷治療中心。據了解，其居住於龍崗區坑梓街道，上周清晨在野外草叢中被咬，當地醫院轉診至深圳市中醫院蛇傷治療中心這一全市唯一專科醫院。

「當時其血壓僅為常人的四分之一，血管已塌陷，靜脈注射時幾乎找不到血管，」醫生指出，患者同時出現明顯凝血障礙，體表出現大片紅黑淤血斑，由於凝血導致注射極度困難，最終不得不進行靜脈穿刺以注射毒蛇血清。

患者傷口組織出現壞死跡象，中毒引併發症使治療更加棘手。醫生表示，這種毒性強度的蛇在臨床極為罕見，相較於過往所見銀環蛇，此次病例顯著更為複雜。初步研判，肇事蛇隻可能為五步蛇或蝮蛇等高毒性品種。

出血性蛇毒常見症狀：傷口灼痛、局部腫脹擴散，傷口周圍出現紫斑、淤斑、水泡，漿狀血液滲出；皮膚或皮下組織壞死、發燒、惡心嘔吐、七竅出血；血痰、血尿、血壓下降，瞳孔縮小、抽筋等。咬傷後 6–48 小時內可能危及生命。

神經性蛇毒症狀：傷口疼痛、局部腫脹、嗜睡、運動失調、眼睑下垂、瞳孔散大、局部無力、吞咽困難、口吃流口水、惡心嘔吐、昏迷、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。傷者可能在 8–72 小時內死亡。典型症狀往往於咬傷後 10–20 分鐘逐漸展現。

被蛇咬傷應對原則：無法確定是否為毒蛇咬傷時，應一律視為毒蛇咬傷並及時就醫。密切監測患者意識、血压、脈搏、呼吸、尿量及傷口變化。搶救必須分秒必爭，保持安靜且避免慌張奔走，以減緩毒液吸收與擴散。