毒蛇咬傷急救：三步驟與關鍵要點

毒蛇咬傷的辨識：被毒蛇咬傷後，傷口通常會留下較粗、深且不規則的牙痕；相較之下，無毒蛇咬傷的牙痕則較小且排列整齊。常見的危險毒蛇包括金環蛇、銀環蛇、蝰蛇、竹葉青蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇（土斑蛇）以及尖吻蝮蛇（五步蛇）等。這些毒蛇的唇腭具有毒腺與毒牙，咬傷時毒液會沿毒牙通道進入傷口，引發中毒。

救治分三步

一旦被毒蛇咬傷，務必保持冷靜，切勿慌張奔跑，並立即採取以下措施：

1.早期結扎：若咬傷部位為四肢，應立即在傷口近心端進行結扎。結扎時間一般持續8～10小時，並需每隔15～30分鐘放松1次，每次1～2分鐘。結扎的松緊度以遠端（四梢）不發生青紫為原則。若咬傷已超過12小時，蛇毒可能已擴散，此時結扎即失去意義。

2.多法排毒：

①擴創排毒：在牙痕之間劃開一字形或十字形切口，深達皮下組織，然後從傷口周圍向中心輕輕擠壓，排出毒血（注意：傷口出血不止者禁用此法）。若發現毒牙，應盡快拔除，並使用1∶5000高錳酸鉀溶液或肥皂水反覆沖洗傷口。

②吸吮法排毒：若急救者口腔無破損，可親自吸吮傷口，並邊吸邊吐、吸吮完成後以清水漱口。

③拔罐法拔毒：在咬傷部位使用三稜針點刺出血後拔火罐，以吸出黑紫色毒血為佳。

④燒灼法滅毒：將5～7個燃燒的火柴頭置於傷口，反復燒灼，亦有助於減少毒素。

3.盡快就醫：前往野外或進行勞動作業時，建議隨身攜帶蛇藥片。被蛇咬傷後可立即調敷或口服蛇藥，並盡快前往附近醫院接受進一步專業治療。