急性胰腺炎的診治措施

急性胰腺炎是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。

一、致病原因

常見原因包括膽石症、膽道蛔蟲、手術後遺症和外傷、高血脂症、病毒感染，以及暴飲暴食、酗酒和中毒。臨床上分為水腫型和壞死型，后者發病急劇且死亡率極高。

二、症狀判斷

輕型患者體征較輕；重症則出現上腹部膨脹、劇痛並向腰、脊、肩放射，並伴有惡心、嘔吐、發熱、黃疸。嚴重時，臍周或腹部皮膚可出現青紫斑塊，四肢厥冷，血壓下降，甚至休克。

三、急救措施

急救原則是禁飲食並解痙鎮痛：

1. 安靜臥床，禁飲食以減少對胰腺的刺激；症狀緩解後可進食澱粉粥，禁食高脂肪與高蛋白質食物。一般需禁食7～15天。
2. 有條件時，可輸注25%葡萄糖50～1000ml。
3. 肌肉注射杜冷丁50～100mg以解痙鎮痛。
4. 若症狀未改善或持續惡化，應立即送醫進一步診治。