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春季防食物过敏:识别、机制与治疗要点

春季需防食物过敏症

少數特應體質者在進食某些食物後,可能引發過敏性胃腸炎,症見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。兒童群體尤為常見,sIgA缺乏者更為易感。高蛋白食物(如魚、蝦、蟹、蛋、奶、肉類、花生)是主要致敏源。此外,食物中殘留的微量抗生素、添加劑、色素或防腐劑也可能觸發反應。

食物過敏症主要由Ⅰ型超敏反應介導,亦有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型參與。變應原激活消化道上皮肥大細胞,導致液體流失與平滑肌收縮,引發消化道症狀;皮膚肥大細胞受則可能出現荨麻疹。進食高致敏性食物(如花生)更可能誘發全身性過敏反應,甚至導致循環衰竭或急性哮喘,危及生命。

診斷與治療原則

  • 診斷依賴詳細病史、體格檢查及食物排除/激發試驗,目前尚無完全特異的診斷標驗
  • 根本治療為確定並避免攝入致敏食物
  • 藥物輔助可使用抗組胺劑、色甘酸納或皮質類固醇;緩解痙痛可選用阿托品等;出現休克、呼吸困難等危急症狀時,應立即就醫。

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