如何應對經常性低血糖：原因、判斷與急救措施

一、主因

低血糖是由多種原因導致的血糖過低而誘發的症狀。當血糖低於2．8 mmol／L（50 mg／dL）時，腦細胞因能量不足會引發交感神經過度興奮及腦功能障礙。血糖越低、持續時間越長，症狀會越明顯，病情發展也越快，嚴重時甚至可能出現昏迷。若急救不及時，可能導致死亡或永久腦損傷。

二、常見誘發因素

１．肝源性：由肝病導致肝糖原合成或血糖分解受阻。
２．藥物誘發：如使用胰島素、磺胺類藥、降糖藥、水楊酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明，或長期使用腎上腺糖皮質激素後突然停藥。
３．自發性：常見於空腹狀況下，出現肌無力、定向力減退或喪失、精神異常、抽搐、視力模糊甚至昏迷。
４．反應性：多發生在進食後 2～5 小時。
５．内分泌性：胰島素分泌過多所導致。

三、急救處理

１．立即讓患者平臥，維保持安靜休息。
２．輕症患者可口服糖水、甜果汁，或食用蛋糕等含糖食物。
３．重症患者若有條件，應在醫療監護下進行５％～１０％葡萄糖液靜脈滴注。
４．對於反覆發作的低血糖患者，建議及時就醫，查明病因並接受專業治療。