低血糖常見發病原因
1. 反應性低血糖或功能性低血糖;早期糖尿病;胃大部切除後;嬰兒期低血糖等。
2. 胰島素分泌過多(如胰島細胞瘤);對抗胰島素的內分泌激素分泌不足(如腎上腺皮質功能減退、垂體前葉功能減退、胰島細胞功能減退)。
3. 肝臟病變(如嚴重彌漫性肝病、先天性糖原代謝酶缺乏);營養障礙(如長期饑餓、嚴重營養不良)。
4. 藥物影響(如胰島素或磺脲類藥物劑量過大、使用不當;阿司匹林類藥物;酒精性低血糖)。
先兆症狀的觀察
1. 交感神經過度興奮:心悸、乏力、饑餓感、面色蒼白、心動過速、出冷汗、手足顫抖等。
2. 中樞神經系統症狀:頭痛、焦慮、神思恍惚、精神錯亂,甚至出現全身或局部性癫痫發作。
診斷依據
1. 具有低血糖發作的臨床表現;
2. 即時血糖檢測值 < 2.5 mmol/L;
3. 口服或注射葡萄糖後症狀明顯緩解。
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