嘔血常見於胃或十二指腸潰瘍、胃癌、胃炎或肝硬化引致食道靜脈曲張破裂,通常伴隨燒心、嘔惡、上腹疼痛,吐出物呈暗紅色或咖啡色,可能混有食物或血塊,並出現黑便或柏油樣便。根據出血量多寡,症狀從無明顯不適到周圍循環衰竭、意識喪失不等,屬緊急情況。
一、緊急處理原則
1.保持患者平穩:立即讓患者側臓、頭低足高,減少移動與翻動,確保呼吸與腦部供血。避免強迫吞下血液,以防嘔吐或吸入性肺炎。暫停進食與飲水,藥物亦暫停服用。
2.冷敷與止血:可飲用加鹽冰水或調入云南白藥、三七粉、白芨粉的冰漿,利用冷刺激收縮血管;腹部局部加壓(如砂袋)亦有助止血。
3.及時送醫:若出血量大、患者出現休克、昏迷或周圍循環衰竭,應立即撐穩搬運並平駕送醫,途中注意保暖與平穩減震。
二、家庭療法(僅限少量吐血,可作緩急之需)
4.飲食療法
5.驗方療法
三、重要提醒
4~5 條的家庭療法僅適用於微量吐血,無論暫時止血與否,務必立即就醫評估,並由專業醫師進一步診治與處置。
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