常見運動損傷急救技術：止血與包扎指南

止血：分類與急救方法

出血分為外出血與內出血兩類。在開放性損傷中，由於血管破裂導致血液從傷口流向體外，稱為外出血。以下是外出血的止血技術：

(1)加壓包扎法：適合小外傷、毛细血管或小靜脈出血。血液易凝固，先在傷口上覆蓋消毒撲料，然後使用三角巾或繳帶進行加壓包扎。

(2)指壓止血法：主要用於動脈出血。用手指將出血動脈的近心端用力壓向相對的骨面，以阻斷血液來源達到臨時止血。

(3)止血帶止血法：當四肢大動脈出血且無法通過加壇包扎或指壓止血時，可使用止血帶（橡膠帶或其他替代品）繫於近心端。直接使用止血帶可能損傷皮膚，因此應先用三角巾、毛巾等軟物在止血帶位置進行保護，並抬高傷肢。止血帶的緊度以能夠有效阻斷血流為準，結束後肢體應呈灰白色；若呈紫紅色，說明壓力不足。為避免組織損傷，上肢每隔 20–30 分鐘、下肢每隔 45–60 分鐘需放松一次。完成止血後，必須記錄止血帶的應用位置與時間，並立即送醫。

包紋技術

包扎可保護傷口、降低感染風險、輔助止血、固定骨折並減輕疼痛，是損傷急救的重要組成部分。操作應熟緻且柔軟，力度適中。以下是常用於繳帶或類似材料的包紋方法：

(1)環形包紋法：常用於肢體較小部位的包扎，也可作為其他包紋法的起點與結束。將繳帶斜放於傷肢，壓住後繞圈包扎 3–4 圈即可。

(2)螺旋包紋法：繳帶斜向繞圈，每圈壓住前一圈的一半或三分之一，適合四肢粗細相近的部位。

(3)反折螺旋包紋法：在螺旋包紋基礎上，每圈反折向下並壓住前一圈的一半或三分之一，多用於四肢粗細差異較大的區域。

(4)“8”字包紋法：特別適用於關節部位。先在關節周圍進行環形包扎，然後繳帶斜向繞圈，一圈在關節下方、一圈在凹面交叉，反覆進行以確保固定。