運動中關節脫臼的急救處理與檢查要領

關節脫臼是運動傷害中常見的急症，人體關節分為不可動、部分可動及可動關節。脫臼指骨骼從關節中脫出並移位，一旦發現，應立即送醫，同時在就醫途中採取正確的急救措施。

對於任何骨折或脫臼患者，必須立即檢測脈搏強度並評估感覺功能。若摸不到脈搏或血循環不佳，顯示肢體供血不足，須緊急送醫。在急救及固定過程中，均需反復檢查脈搏與運動、感覺功能。

一、檢查脈搏

在傷肢心臟遠端觸摸脈搏，例如手肘脫臼檢查桡動脈、肩部脫臼檢查肱動脈、足踝脫臼檢查足背動脈。同時在傷指（趾）甲上施加輕壓觀察顏色恢復時間，正常應小於兩秒。若恢復緩慢或摸不到脈搏，說明傷情嚴重或包扎過緊，需立即放鬆。

二、檢查遠端運動與感覺

請患者自行活動上下肢，並觸摸其手指或腳趾，評估是否能辨識位置與痛感；若意識不清，可輕輕掐壓病患觀察反應。

三、肩部脈臼的特點

肩關節結構類似「球在手套中」，穩定性差。跌倒、打擊、抽筋或用力投擲都易導致脫臼，且約96%會伴隨肱骨頭前移、可能合併上肢骨折、韌帶損傷或血管神經受傷。病患會出現劇烈疼痛甚至昏厥。對於無明確外傷的肩部疼痛，應進一步評估疼痛位置、感覺、運動功能對比及肌力差異。

※急救處理方式

首先確保環境安全，讓患者坐下或躺下，檢查其他傷處並測量遠端脈搏。保持患者安靜、保暖，防止休克，通常坐姿最為舒適。