老人骨折急救需格外谨慎。骨折指骨的完整性和连续性中断,是常见的意外伤害之一,掌握正确的急救知识至关重要。处理不当可能加重损伤、增加痛苦,甚至导致残疾或危及生命。本文介绍骨折后的5个急救原则及详细注意事项。
1. 抢救生命(首要原则)
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。严重或多发性骨折常合并休克,要早发现、早处理。如发现伤者心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏;昏迷者保持呼吸道通畅;意识障碍者可针刺人中、百会穴。开放性骨折伤口出血严重时,可用敷料加压包扎止血,并记录止血带使用时间(每隔30分钟放松1次,每次30-60秒),以防肢体缺血坏死。
2. 伤口处理
开放性伤口应及时止血并封闭伤口,用清洁布料覆盖包扎,松紧适度。务必清除伤口表面异物,不要尝试将外露的骨折端推回原位,以免带入细菌引起深部感染。可用高锰酸钾等消毒液冲洗后包扎固定。
3. 简单固定
及时固定断肢可减轻疼痛、防止二次损伤并便于搬运。固定要简单有效,无需精确复位。急救现场可就地取材,使用木棍、硬纸板等作为固定器材,长度应覆盖骨折处上下两关节。找不到硬物时,可用布带将伤肢固定在身体上。
4. 缓解疼痛
严重外伤后的剧烈疼痛可能引发休克。可口服止痛片或注射止痛剂(如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克)。但脑、胸损伤者禁用吗啡,以免抑制呼吸中枢。
5. 安全转运
经现场救护后,应迅速、平稳地将伤者转运至医院。途中动作要轻稳,注意保暖,避免震动和碰撞伤肢。
骨折愈合需要充足的营养支持。不同阶段饮食重点如下:
全程需补充钙质及维生素D、锌、铁等微量元素。
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