骨折的辨別與急救方法

如何判斷是普通疼痛還是骨折？

1. 受傷部位有明顯且難以忍受的持續性疼痛，且疼痛感不斷加重；

2. 受傷部位出現明顯腫脹或外傷，受影響部位已喪失正常控制，無法自行活動；

3. 受傷部位出現明顯的骨頭變形或骨折線象。

若出現以上3項中的任意2項，應高度疑慮骨折；尤其是最後一項，可基本確定為骨折。此時切勿移動傷者，應立即就醫。

骨折急救的5大原則：

1. 搶救生命
嚴重創傷現場急救的首要原則是穩定生命徵象。如發現傷員心跳或呼吸停止，應立即進行心肺復蘇（CPR）；昏迷者需保持呼吸道暢通，並清除口咽異物；神志不清者可點壓人中、百會等穴位。對於開放性骨折，出血部位通常可採用敷料壓迫止血。若使用止血帶，必須記錄開始時間，並每隔30分鐘緩解一次（每次30–60秒），以防肢體缺血坏死。遇到危及生命的情況，應迅速送醫。

2. 處理傷口
在止血的同時，應立即用消毒纱布或乾淨布料包覆傷口，防止二次污染。移除表面異物，但不要將外露的骨折端推入伤口，以免損及深層組織。若條件允許，可用高猛酸鉀等消毒液清潔傷口後再包扎。

3. 簡單固定
正確的固定有助減少疼痛與二次損傷，並便於轉運。固定只需簡單有效，不需要完美復位。開放性骨折或骨端外露者，不要試圖復位，應就地在原位固定。可就地使用木棍、板條、硬紙板等作為支具，固定範圍應超過骨折處的上下兩個關節。若無硬物，可用布帶將傷肢與健側或身體固定，例如上肢可固定于胸前，下肢可與健肢綁在一起。

4. 必要止痛
強烈疼痛可能引發休克，可口服止痛藥（如止痛片）或注射鎮痛劑（如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克）。但胸部或頭部損傷者禁用嗎啡，以免抑制呼吸。

5. 安全轉運
完成現場處理後，應輕柔、迅速地將傷者轉送至醫院。運輸過程中需減少震動與碰撞，注意保暖並保持體位穩定。